胚胎的染色體異常怎麼那麼多？aCGH

2014.12.23

 胚胎的染色體異常怎麼那麼多？aCGH

        從20歲的25%到40歲85%的胚胎都是染色體異常，嚇死人的高！那妳可不可以告訴1個45歲做試管嬰兒的病人說：「10個胚胎有9個是異常的！」在2014年9月份有一次RMA紐澤西團隊的一個報告，他們想要試圖拼湊出染色體不正常的來源，4個重點：
1. 試管嬰兒使得分子生物學基因醫學去選胚胎更準確。
2. 胚胎裡面的基因放大，胚胎染色體的馬賽克檢查的平台是SNP還是a-CGH，還是NGS次世代定序都需要驗證。
3. 挑戰來了！包括什麼時候做切片？第三天、第四天、第五天都有人做！
4. 基因醫學挑胚胎固然很準確也增加試管嬰兒成功率、活產率，但希望能夠帶多胞胎的減少。
        這些年來因為分子生物學使得基因醫學在選胚胎，更有準確性，全染色體24個CCS是一個選胚胎強而有利的方法，因為植入少胚胎，所以減少了應付新生兒的風險，可是妳要用什麼方法去偵測這個胚胎？
基因醫學部門有幾個考驗：
1. 如何把檢體基因放大
2. 精準，檢查的平台經過驗證
這都是需要專業，也只有減少胚胎的傷害，才能使得試管嬰兒成功率大幅增加，這個是登在細胞學期刊，在論文裡面提到三個理論：
1. 卵子在進行減數分裂的時候，會使得染色體物質分配不均勻。
2. 染色體異常來源是受精的過程，精子和卵子在交換染色體物質。
3. 通常異常會產生在胚胎分裂的過程。
    論文中提到22歲到45歲，不管是卵子或胚胎的異常染色體都愈來愈高，說也奇怪，反而26歲到30歲是最低，22歲到40歲又比26歲到30歲高一些，同22歲到47歲胚胎的染色體，從一個染色體異常慢慢會增加2個染色體、3個染色體異常的比率。
    試管嬰兒的新紀元已經來臨，選對胚胎、
    放對胚胎是試管嬰兒成功的保證，
    是不會懷孕而有流產的保證，是可以跟病人大聲的說會懷孕的保證！但是有幾個考驗：
    (1).病人的年紀、
    (2)病人的卵巢功能、
    (3)病人的口袋深度，因為胚胎切片染色體分析需要費用，
    有些人會望而卻步，
    不過我有一個病人曾經做3次試管嬰兒失敗，反而來找我求診，我們做了1次胚胎切片，1次就成功！兩家醫療院所，哪個比較貴呢？
    就單一次我們的當然是貴，可是她前3次沒有結果，這次懷了1胞胎12週，
    另1個案例是在別的醫院做了10次，沒有成功，這次在本院做了1次切片成功雙胞胎，所以貴和便宜，要懂得會去算！
    錢不好賺要花在刀口上，
    花下去要有結果，
    而不是無目的的亂花，胚胎切片染色體快篩，
    來訂做優生寶寶的一條龍試管嬰兒，
    如果從投資報酬率是很高的，是便宜的、是經濟的！