問題在專業經驗
2016.03.29
問題在專業經驗
醫師緣主人福
有一句話說醫生緣主人福
形容醫生跟病人有時候是緣分
還記得前不久一位高姓藝人得血癌
一開始先到台北榮總就醫治療
這種血癌是要做化學治療
化學治療一定會很不舒服
他不堪痛苦辦理自動出院AAD
中間聽說輾轉到大陸去做中醫治療
以醫學的角度來看這個不是正規的做法
台北榮總醫師通常尊重病人的決定
後來果真回台灣之後病情復發
他也往生了
記得他離開台北榮總的時候
還對於台北榮總發出不是很理性的發言
後來他也像台北榮總道歉了
台北榮總從頭到尾尊重病人
假如高姓藝人配合治療也許現在健康也不一定
我們在門診上也遇到這類的病人
我們有專業的建議循著我們專業建議以及治療
可以達到預期的效果
比如說求子的願望
比如說安胎不會流產
以前有過一個鹿港來的大陸新娘
在博元婦產科只做一次試管嬰兒就懷孕3胞胎
但沒有想到當我們把黃體素交給太太的時候
她不太願意拿
太太竟然把黃體素扔在地上
先生勉強幫她撿起來
後來聽說她在家裡把黃體素扔掉
後來先生來博元婦產科幫他拿兩個月的黃體素跟著太太回大陸娘家
沒多久先生從大陸打電話來說3胞胎流產了
為甚麼呢?因為太太拒絕使用黃體素
先生問我甚麼時候可以進行下一次試管嬰兒
我勸先生說告訴太太懷孕後同意要使用黃體素再說
否則我們豈不做白工
今天又遇到一個類似的病人在博元婦產科
過年前取卵冷凍胚胎
在過年後植入兩枚胚胎成功懷孕懷孕指數508
她寫LINE告訴我們說母親要在虎尾就近醫療
她不想再回診
我們告訴她
如果沒有我們專業的安胎以及計算黃體素劑量或治療法
萬一黃體素不足流產的可能性是存在的
雖然她仍有胚胎冷凍在本院流產可以再植入
畢竟我們不希望病人又一次解凍胚胎再植入
這樣又要重複花費病人的費用我們捨不得
我婉轉地告知有微小流產的風險
我們告知病人我們擔心
但是病人堅持一定要在虎尾治療
我們不敢說虎尾並沒有可以照料她的專業醫師
但是我們長期在不孕症的領域耕耘這麼久
當然知道一個試管嬰兒要用什麼方式要
用
怎麼樣的劑量
怎麼樣的黃體素
才能安胎成功
我們好話說盡
但病人堅持
我們只能尊重病人告訴病人說:
我們尊重她的決定
也希望他如果有問題歡迎打電話來本院諮詢04-7260678
OO您好:
1.黃體素濃度要70-99 nmol/L才不易流產
2. 8-10週停黃體素才不易流產。