做試管嬰兒沒有卵子，怎麼辦？

2013.01.18

 做試管嬰兒沒有卵子，怎麼辦？ 


蔡鋒博醫師，彰化博元婦幼醫院院長        

       
　　如果一個女人多年不孕症，月經久久不來
，打了許多排卵針，也不見卵巢內有濾泡，後 
來抽個血，FSH（濾泡刺激素）偏高，她很可
能罹患早發性卵巢衰竭了，如果她丈夫又是家 
中「獨生子」，有「傳宗接代」的壓力，她要
怎麼辦才能幫丈夫一圓子望？

　　我就有一位患者年紀也接近五十歲，曾在
不同的兩家醫院打過大量的排卵針，醫生告訴
她「卵巢反應不佳，取消！」像她這樣的情況
，要如何治療，才有機會生下可愛的孩子？

　　根據衛生署相關法律規定：以上這類病人 
可以循以下方式達到懷孕生子的目的：

（一）到一家衛生署審核通過的人工助孕中心 
諮詢「卵子捐贈」事宜。

（二）卵子受贈者接受荷爾蒙補充。

（三）卵子捐贈者通過衛生署指定的檢驗，而
且必須送「衛生署國民健康局」核可，方得以
捐卵。 

（四）捐卵者與卵子受贈者須互不相識，換言
之，雙方為匿名。

（五）卵子捐贈者須接受試管嬰兒療程：打排
卵針、抽血、超音波、取卵。

（六）卵子受贈者的丈夫的精蟲與卵子捐贈者 
的卵子於體外受精、分裂成胚胎，再植入卵子
受贈者的子宮。

（七）卵子受贈者需持續補充荷爾蒙，一旦懷
孕成功，黃體素要持續大約至少77天以上。

有那些人需要以上的治療呢？
（一）卵巢因為長了腫瘤被切除雙側卵巢者。

（二）因為癌症做了化學治療或放射治療導致
卵巢衰竭。

（三）不明原因的卵巢早衰。 

（四）染色體異常如透納氏症候群（染色體為
45XO），她的卵巢呈不發育。 

（五）免疫引起的卵巢早衰如迪喬治症候群。

（六）自體免疫疾病，如亞急性早狀腺炎。 

（七）試管嬰兒做了許多次都失敗：（1）對
排卵針反應不良（2）取卵手術失敗（ 3）卵
子品質不佳導致精卵受精失敗（4） 胚胎外觀
正常，但每次都著床失敗。

（八）年紀太大：英國的全國統計發現，沒有
女人年紀超過 45歲可以利用自己的卵子懷孕成
功。

（九）阻抗卵巢症候群（R.O.S .）：無月經，
正常第二性徵，血液中LH、FSH偏高，但年紀
不太大。

（十）基因異常或染色體異常的帶原者，擔心
用自己的卵子會生下致命或嚴重殘障的下一代 
者。

　　卵子捐贈的試管嬰兒懷孕率不管英國
HFEA（人類胚胎管理局）或美國SART的統計
，都是很高的，因為一旦是由年輕女子的卵子 
捐贈，尤其是捐贈者若是生過小孩，則表示這
次的卵子捐贈的試管嬰兒成功率是以「捐贈者
」的年齡來做基準的，因此十分樂觀。

　　而就卵子受贈者的子宮倒是比較沒有限制
，你可以這樣比喻「老房子也是可以住進快樂 
的年輕人」來形容，「老房子」意指「子宮」
，「年輕人」意指「年輕活力的卵子」所孕育 
的胚胎！

　　如果妳做試管嬰兒老是打針打到一半，卻
因為卵巢反應不佳被取消，如果妳做試管嬰兒
老是精卵受精失敗（無胚胎可供植入子宮）太
多次，如果你卵巢被完全切除；如果妳年紀太 
大做試管嬰兒老是失敗，如果妳帶有不正常基
因（染色體）怕生下殘障的下一代，你可以與
妳的不孕症醫生諮詢「卵子捐贈」來增加試管
嬰兒懷孕成功的希望！