精蟲每cc兩百萬

2013.04.11

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38歲的許小姐已經有8年不孕症病史，曾經到處檢查、治療都沒有好消息，因而前來看診，我從她的資料知道，30歲那一年曾生過小孩子，之後就一直不孕，有的醫院說是輸卵管不通，但治療後做人工授精也都失敗，我們仔細檢查發現，患者的子宮內膜有息肉，不過主要問題可能是她先生有嚴重的寡精症，每cc只有精蟲兩百萬，所以特別提醒他們：根據醫學統計，女人超過37歲半之後，卵巢的流失速度會變得很快，如果以馬路上的紅黃綠燈來比喻女人的生育能力，則35歲以前等於綠燈，35歲到37歲半是黃燈，37歲半到40歲是紅燈，而患者已經近39歲，有多次人工授精不成紀錄，先生又是寡精症，為了保險起見，建議做單一精蟲顯微注射（ICSI）的試管嬰兒，獲得同意。

第一次取道的卵子高達25顆，但不是卵巢過度刺激症候群，因為擔心患者年紀比較大，胚胎著床問題，所以直入的數量稍多，後來著床兩個，醫師不放心，在第17週時做羊水穿刺，報告出來分別是46XY、46XX，為一對龍鳳胎，夫妻倆非常高興，不但試管嬰兒一次就成功，而且懷龍鳳胎，無後顧之憂（不必擔心下次做能不能成功），他們還天真地問醫師：聽說您們婦產科很會「生」龍鳳胎！我只能抓抓頭皮，說可能是運氣或巧合吧！

以前讀大學時，有一句口頭禪形容女同學：大一嬌、大二俏、大三拉警報、大四沒人要，對想要懷孕生子的女性而言，口頭禪可以改為：20嬌、30俏、35拉警報、40歲以後沒人要（不容易生育），尤其是友不孕史的人更要小心。

目前有些醫學研究證實，實施單一精蟲顯微注射的孕婦，抽血檢查血液中的B-HCG比較快，細胞的分裂也比較快，所以本院實驗室的林招彰主任幫本病例的患者施行單一精蟲顯微注射，終於大功告成。