4胞胎的羊水穿刺

2012.11.13

 4胞胎的羊水穿刺

 

    有一位37歲的不孕症病人，她不孕症12年，曾經在別家醫院做過四次試管嬰兒都失敗，她在92年（2002年）來博元婦產科找我做試管嬰兒。非常幸運的，我們植入3個胚胎，居然3個都〝中獎〞！懷了三胞胎！原本丈夫擔心將來孩子的教育費用太高，要求減成雙胞胎，後來家族中有人知道他們要減胎，紛紛打電話到他們家罵這位丈夫說：「你不孕症12年，好不容易做第5次的試管嬰兒才懷了三胞胎，你為什麼要減胎？」丈夫堅持不改初衷，堅持要減胎。

蔡醫師的習慣是在11~12週時幫病人減胎，病人也同意減胎，一直到減胎的前一天晚上，夫妻又來蔡醫師的門診說：「我們不減胎了！」因為家族的壓力實在太大，他們決定三個通通生下來。蔡醫師尊重他們的決定，但是交代他們要做羊水穿刺，因為太太37歲算高齡孕婦。三胞胎的羊水穿刺不是很好做，在一個清晰的超音波導引下，蔡醫師幫他們完成了羊水穿刺，證實三個都是男寶寶。這三個男寶寶在33週時，於彰化基督教醫院安全生下來，現在這三個男寶寶都非常的健康。

三胞胎的羊水穿刺，其實與雙胞胎或單胞胎一樣，也是利用22號的羊水針，在超音波的導引下，小心翼翼的在每一個胚囊中抽取20~30㏄的羊水。譬如有三胞胎A、B、C，先做A胎兒的羊水穿刺，A完成後，為了怕混淆，在拔針之前可注射1~3㏄的印地藍（Indigo carmine）到A的胚囊中，再做B的羊水穿刺，如果抽到的是清澈的羊水，那就是B或C的羊水而不是A的，如果抽到的是染色的羊水，代表抽到同一個寶寶的羊水，也有人以甲基藍來染色。不過蔡醫師超音波的判斷非常清晰，所以在沒有把羊水染色的情況下，也一一完成三胞胎的羊水穿刺檢查。

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博