年齡大.排卵反應不良患者；如何有效增加試管嬰兒治療的懷孕率

2012.11.13

 年齡大、卵巢開過刀、骨盆腔沾黏以及體重過重，容易在接受試管嬰兒治療時，打排卵針後、催卵效果不好，使取卵數變少，進而影響成功懷孕率。這類病人約占所有試管嬰兒治療人口數的9~24%。

 

為了提升這類排卵反應不良病患，在做試管嬰兒時的治療成功率，希臘的Basil醫師博士搜尋自1988至2006年所有相關論文，進行綜合分析數種治療方式，最後發現，適量使用生長激素以及取卵後第二天胚胎植入有效提昇試管嬰兒治療成功率。

 

使用生長激素可幫助卵子發育，增加試管嬰兒治療活產率；但使用生長激素釋放因子或Pyridostigmine以間接刺激產生生長激素的方式，對試管嬰兒療程沒有幫助。

 

口服L-arginine調節卵子發育、使用睪固酮貼片，或是使用新式排卵藥（Letrozole）以提昇卵泡發育的方式，對試管嬰兒療程，似乎一點幫助都沒有。

 

使用不同的誘導排卵方式（包括長療程、短療程、超燃療程及拮抗療程）似乎也沒有多大的差別，不過進一步的研究比較是有必要的。

 

使用不同製程的排卵針劑﹝包括天然尿液製劑及基因合成製劑﹞，甚至採自然週期療法，似乎也無法提昇試管嬰兒治療成功率。