以醫學的觀點而言, 代理孕母分為兩類:

第一類是指將不孕症夫婦丈夫的精子, 在代理孕母的排卵日前後, 以人工方式注入代理孕母的子宮內, 讓精子和代理孕母本身卵巢排出的卵子自然受精, 之後成形胚胎在代理孕母的子宮內長大變成胎兒, 到足月產出。

第二類是指把不孕症夫婦自己的精子和卵子取出後, 在試管嬰兒實驗室讓精卵結合受精, 再把受精卵移到代理孕母的子宮內, 之後受精卵在代理孕母的子宮內發育成胎兒, 到足月產出。

第一類的代理孕母所生下的孩子是不孕症丈夫的精子和代理孕母的卵子結合而來的, 擁有不孕症丈夫和代理孕母兩者的遺傳基因, 但沒有不孕症妻子的遺傳基因。這類的代理孕母, 或稱傳統型代理孕母, 在以前生殖科技不發達時代是唯一的選擇。
最多的是第二類, 也就是當前熱門話題中的代理孕母, 所生下的孩子只帶有不孕症夫婦的遺傳基因而沒有代理孕母的遺傳基因。以醫學技術的眼光來看, 孩子只是藉代理孕母子宮所提供的營養來長大而已。以倫理的眼光來看, 十月懷胎所蘊育母子連心的感情無可替代。

   一般人正常生理情況下, 精卵受精後形成的胚胎必需在月經週期的著床期(或者叫做著床窗)到達子宮才能受孕。不孕症妻子和代理孕母兩者間的月經週期不一致, 想要把不孕症夫婦的精子和卵子結合而來的胚胎, 從試管嬰兒實驗室移植到代理孕母子宮內成功受孕, 首先必需先找出代理孕母的著床期, 唯有在此一時段植入胚胎才能讓代理孕母受孕。

著床期大約是在排卵後的第三天到第六天或更長, 想要算出代理孕母月經週期子宮內膜的著床期, 並不困難, 以測試尿液 (偵測尿中黃體激素)和超音波檢查 (找出排卵日)就可以估算出來。其實很多女人自己都可以知道那一天排卵, 當然也可以推算出著床期是什麼時候。近年來生殖醫學的發展, 醫師也有辦法創造人為的著床期。這種方法主要是靠雌激素和黃體素兩種藥物來調控子宮內膜的生長, 製造一個適合胚胎發育的環境。不論是自然月經週期的著床期或人為的著床期, 都具有同等效果, 也都有醫師在使用。以現行卵子捐贈為例, 大多數患者得靠醫師創造人為的著床期而受孕。