通常披衣菌是藉由性行為傳染,,35歲家住彰化市小芊(化名)生完女兒,一年後,想再生個男孩,然而,三年過去, 卻都不見「消息」,經前往彰化市婦產科求診,醫師檢查發生夫妻倆人都患有披衣菌,經婦 產科醫師蔡鋒博施以抗生素治療完成後,藉由試管嬰兒生了個小男孩,蔡鋒博強調,披衣 菌是不孕症「首席」原因。 <

2013.03.14

 

通常披衣菌是藉由性行為傳染,,35歲家住彰化市小芊(化名)生完女兒,一年後,想再生個男孩,然而,三年過去,

卻都不見「消息」,經前往彰化市婦產科求診,醫師檢查發生夫妻倆人都患有披衣菌,經婦
產科醫師蔡鋒博施以抗生素治療完成後,藉由試管嬰兒生了個小男孩,蔡鋒博強調,披衣
菌是不孕症「首席」原因。

<a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/8554828668/" title="Flickr 上 7260678 的 通常披衣菌是藉由性行為傳染"><img src="http://farm9.staticflickr.com/8375/8554828668_f5e0ee9d9b_o.jpg" width="500" height="375" alt="通常披衣菌是藉由性行為傳染"></a>



<a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/8554827860/" title="Flickr 上 7260678 的 通常披衣菌是藉由性行為傳染2"><img src="http://farm9.staticflickr.com/8389/8554827860_3f66632cb3_o.jpg" width="500" height="375" alt="通常披衣菌是藉由性行為傳染2"></a>

<a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/8553723065/" title="Flickr 上 7260678 的 通常披衣菌是藉由性行為傳染3"><img src="http://farm9.staticflickr.com/8372/8553723065_782d61406a_o.jpg" width="500" height="375" alt="通常披衣菌是藉由性行為傳染3"></a>
2013/03/13 21:23



 

通常披衣菌是藉由性行為傳染,,35歲家住彰化市小芊(化名)生完女兒,一年後,想再生個男孩,然而,三年過去,

卻都不見「消息」,經前往彰化市婦產科求診,醫師檢查發生夫妻倆人都患有披衣菌,經婦
產科醫師蔡鋒博施以抗生素治療完成後,藉由試管嬰兒生了個小男孩,蔡鋒博強調,披衣
菌是不孕症「首席」原因。


35歲家住彰化市小芊(化名)生完女兒,一年後,想再生個男孩,然而,三年過去,
卻都不見「消息」,經前往彰化市婦產科求診,醫師檢查發生夫妻倆人都患有披衣菌,經婦
產科醫師蔡鋒博施以抗生素治療完成後,藉由試管嬰兒生了個小男孩,蔡鋒博強調,披衣
菌是不孕症「首席」原因。
披衣菌感染容易導致子宮外孕的發生率明顯上昇。博元婦產科醫師蔡鋒博指出,根據
調查, 孕婦遭披衣菌感染若未治療,有百分之五十的機率造成新生兒結膜炎,容易導致新
生兒失明。有百分之二十的機率導致新生兒肺炎或其他呼吸道疾病,嚴重時甚至引發死亡。 
蔡鋒博表示,由於披衣菌感染通常沒有症狀,因為不易發現也就常未治療,長期的發
炎反應導致輸卵管阻塞,輸卵管水腫或骨盆腔沾連,披衣菌引發的子宮頸炎,子宮內膜炎,
輸卵管炎與卵巢發炎,由發炎反應直接導致組織的損傷。 
披衣菌是細胞內寄生的病菌,若未接受徹底的治療,常有持續且無症狀的感染,即使
是體內的細胞防禦機轉已經啟動,披衣菌仍能在這些吞噬細胞內繼續造成續發性的影響,
批衣菌能夠在如巨噬細胞內存在,引發免疫的反應。即使在接受抗生素的治療後,仍能在
骨盆腔沾連組織中偵測出披衣菌的DNA。
蔡鋒博醫師指稱,披衣菌是一種在構造上介於細菌和病毒之間的微生物,僅能生存於
細胞內,所以是一種絕對細胞內寄生的細菌,披衣菌菌體的大小約0.3至0.5um,外層為
細胞壁與抗原蛋白,內層的構造稱為「基體」(Elementary body),具有感染性。 
蔡鋒博表示,披衣菌的感染方法主要是藉由人體的吞噬細胞將「基體」吞噬而進入吞
噬細胞內,當基體進入細胞後,隨即進行型態的改組,變成較大而且不緊密的「初體」(Initial 
body),然後繼續分裂繁殖,不斷生長。
當「初體」分裂至足夠數量後,又再重組為「基體」,許多「基體」會在細胞之內聚集
形成「包涵體」(Inclusion body)。當細胞養分耗盡時,細胞破裂將「包涵體」釋出,「基體」
分散,再繼續分別感染其他細胞,就像外星怪物一樣,源源不絕!其程約以24至48小時
為一個生活週期,可以想見其感染的速度。 
蔡鋒博進一步說明,通常披衣菌是藉由性行為傳染、精液、陰道分泌物或血液都可攜
帶披衣菌,若接觸到這些體液就有可能導致感染。披衣菌是目前傳播最廣的一種性傳染病,
通常披衣菌的感染症狀並不明顯,而且不易發現,也就是如此,所以患者不會尋求醫療諮
詢,在持續感染下,更易造成併發症與後遺症。 
蔡鋒博說,披衣菌感染常見的症狀包括:骨盆腔發炎、習慣性流產、陰道膿狀分泌物,
而反覆性子宮頸發炎、小便灼熱感、陰道異常出血、以及經血過多等症狀也很可能和披衣
菌感染有關。
蔡鋒博醫師建議,不孕病人如有披衣菌感染時,建議先以抗生素治療,先嘗試半年的
人工授精及自然受孕,如果還是無法懷孕,則建議至專業的不孕症或試管嬰兒中心,進一
步治療或直接進入試管嬰兒療程。=\
圖片說明:披衣菌是一種在構造上介於細菌和病毒之間的微生物,僅能生存於細胞內,遭
披衣菌感染若未治療,有百分之五十的機率造成新生兒結膜炎,容易導致新生兒失明(圖
一、二),抽血驗IgG,初步看過去或現在有無感染披衣菌的可能性(圖三)。(記者張溎壕
攝)