妙齡女子「大姨媽」來她就吐血醫師當場傻眼 每次月經來就會吐血 子宮內膜異位症 會導致婦女民眾每次月經來就會吐血 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!5xi2X8mRCU5T1jq0ku0-/article?mid=80672&prev=80675&next=80668 子宮內膜異位症 會導致婦女民眾每次月經來就會吐血 分類:醫療、保健 2013/06/11 18:30 分享Facebook PlurkYAHOO! 華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒

2013.06.11

 

妙齡女子「大姨媽」來她就吐血醫師當場傻眼

每次月經來就會吐血


 

子宮內膜異位症 會導致婦女民眾每次月經來就會吐血

 

子宮內膜異位症 會導致婦女民眾每次月經來就會吐血

2013/06/11 18:30





華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 次月經來就吐血

<a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/9013393705/" title="Flickr 上 7260678 的 華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 :每次月經來就吐血3"><img src="http://farm6.staticflickr.com/5348/9013393705_7b4f44f5d1_c.jpg" width="600" height="800" alt="華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 :每次月經來就吐血3"></a><a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/9013394477/" title="Flickr 上 7260678 的 華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 :每次月經來就吐血5"><img src="http://farm8.staticflickr.com/7301/9013394477_3af53505c7_c.jpg" width="600" height="800" alt="華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 :每次月經來就吐血5"></a>




每次月經來時口中會吐血的女性要留意,彰化市博元婦產科試管嬰兒中心醫師門診時
女姓求診者,當醫師為她進行超音波檢查時,突然一陣狂咳,竟然吐血,院長蔡鋒博判定
是子宮內膜異位症,於是轉介是醫學中心胸腔科診療。
20歲的林小芳(化名),她16歲就有初經,日前她到醫院問診,小芳說,當天月經來
的第一天經痛很痛,要求做超音波檢查是否有無子宮內膜異位瘤,沒有想到,她剛躺在超
音波檢查檯上就一陣狂咳,突然的,她以右手摀著嘴巴,手心有一紅色血跡。
蔡鋒博醫師問她,是不是妳每次來都會吐(咳)血嗎?小芳她說,咳血怎麼會很平常
呢?蔡醫師判定是子宮內膜異位症有轉移到氣管,於是轉介至醫學中心的胸腔科做電腦斷
層。
蔡鋒博醫師說,次1928年至1998年全球共有50個月經來時就吐血的案例。蔡鋒博說,
這一種用經來時會吐血還是第一次看到,而且病患年紀又很輕,這是少見的,醫師幫她作
腹部超音波檢查,發現小芳她的骨盆腔子宮後方的確有一些血水(可能是經血逆流),換句
話說就是她有子宮內膜異位症轉移到支氣管,所以月經來時支氣管也來月經才會咳血。
蔡鋒博醫師查閱期刊在「國外」有一個案例,每次月經來時病人也是咳血,作電腦斷
層醫師懷疑她有肺癌(久咳、咳血),要開刀當天,月經已經走了,再照一次斷層,居然那
顆腫瘤肺癌不見了,原來那位醫師原先所謂的肺癌就是子宮內膜異位瘤轉移到胸部。
蔡鋒博醫師指出,肺實質性的子宮內膜異位症是非常少見引起咳血的原因之一,更帶
給了臨床醫師在確定診治上的困擾。至今全球只有50個零星病例在英文文獻中被報告,子
宮內膜異位症是指子宮內膜腺體及間質生長於子宮內膜以外的地方,大約有10%~15%的
生育生齡婦女有此疾病。子宮內膜異位症可見於骨盆腔內、腹腔內、腸道內及鼻腔或氣管
中等,最常見的病灶處是骨盆腔中。
直至1998年12月,文獻報告提及骨盆腔外子宮內膜異位症僅有85例,而其中胸腔中
子宮內膜異位症的病例約佔一半。學者Schwarz於1928年首先提出第一例胸腔子宮內膜異
位症。GnRH催動素(柳菩琳迪波)開始用於這類疾病的治療約只有五年時間。=\
圖片說明:子宮內膜異位症有轉移到氣管,會導致婦女民眾每次月經來,就會吐血的症狀
出現(圖一、二),子宮內膜異位症的發生部位(圖三)。(記者張溎壕攝)