試管嬰兒取越多卵子,越容易試管嬰兒成功!!!!! 真的嗎? egg number
做試管嬰兒都知道取卵子數目是不是多多益善?
首先要確定;這些卵子有沒有受精?品質好不好?
有沒因為有取較多的卵子容易流產,
有沒有增加懷孕活產率?
當然要看這個病人的卵巢反應強弱,
取卵數越多其實反而受精率越低,
國外甚至有研究取卵數越多,卵子染色體不正常比率會少許偏高,
英國胚胎管理局統計2000年到2008年這9年40萬個試管嬰兒發現取卵數目15到20顆成功率之高,而在做單一精蟲顯微注射這一組,
如果取卵數較多,不成熟卵子的比率反而也會偏高,
假如打針打到卵巢過度刺激,平均取卵25顆,高品質卵子63.9%,
跟一般劑量平均13顆卵子,高品質卵子85.7%,
受精率也比較高,58%跟41%,
所以在英國HFEA的12萬人次的試管嬰兒早期懷孕率當中發現,
其實取卵數越多反而有較多的流產比率,
因此英國做了一個1顆到40顆的棒狀圖,發現15~20顆以上成功率就持平了,
因此打排卵針取到的卵子與活產率並沒有線性的正相關,
結論是打排卵針應該要量身打造,
至於卵巢功能不佳,
全世界的統計發現
欣得泰療程使用的人最多約53%,
長療程9%,
短療程20%,
顯見拮抗劑療程對卵巢功能不佳的病人比較有利,
但卵巢功能不佳就是卵巢功能不佳,
如果把長療程跟短療程相比,其實長療程的懷孕率是比較高的,
取卵數是4.42顆,欣得泰療程是3.2顆,
對於卵巢功能不佳打排卵針每天所施打的劑量,只
能打到375單位,
450單位,
600單位,
甚至有人打到超過600單位每天,
可是統計起來嚇死你300單位的活產率最高10.5%,
450單位7.7%,
600單位9.5%,
所以不是針排卵劑量打的多就好,對於DHEA男性荷爾蒙補充LH,對卵巢功能不佳都有一定的效果,尤其是生長激素效果最好。