長期吃避孕藥及墮胎 蒼井空被爆終身不孕 http://www.nownews.com/n/2014/10/25/1473961 http://www.youtube.com/watch?v=n9aDZFI-q88
<iframe width="420" height="315" src="//www.youtube.com/embed/n9aDZFI-q88" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>
人都會想要有個小寶寶，日本AV女優蒼井空近日就被爆出終身不孕，原因是長期服用避孕藥，也進行過多次墮胎手術，產生的職業傷害，消息一出，令人震驚。
30歲蒼井空曾是女團惠比壽麝香葡萄一員，該團解散超過1年，成員各自發展事業，進軍大陸市場的她，獲得好成績，事業成功，卻有不無人知的辛酸，根據大陸《舜網》報導，有同行爆料蒼井空拍AV，得長期服用避孕藥，甚至多次墮胎，造成終身不孕，其實其該篇報導，早在今年7月就刊出，不過未得蒼井空本人證實，但過去她曾提及擔心AV女優的身分，會對自己的孩子造成心理影響，不孕一事似乎僅是八卦傳言。
▲蒼井空仍以拍AV為榮。（圖／翻攝自新浪娛樂）
蒼井空日前還獲得日本成人雜誌《週刊PLAYBOY》肯定在大陸的努力成果，高呼「蒼井空凱旋回歸」，並封她為「在大陸最出名的日本人」，人氣大勝日本首相安倍晉三與其他藝人，她曾說，「我是因為拍了AV才有了今天，沒有收場的理由。」以AV女優職業為榮。
一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。
蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。
蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。
蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。
蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。
多次墮胎 子宮有如樓中樓
更新日期:2010/09/07 04:11
記者吳為恭╱彰化報導
一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。
蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。
蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。
蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。
蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。
多次墮胎 子宮有如樓中樓
記者吳為恭／彰化報導
一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。
蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。
蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。
蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。
蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。
人工流產後遺症 子宮內有樓中樓 !
經子宮鏡治療試管嬰兒一次成功生子
一個女病人(XX小姐?)從大陸嫁到台灣，她與老公努力了五年都沒有辦法自然懷孕，在區域醫院做了輸卵管攝影檢查，被診斷為兩邊輸卵管阻塞，因此被轉介到博元婦產科，希望可以進行試管嬰兒療程。
蔡鋒博院長在進入療程前都會仔細謹慎地幫每位病人評估，在做子宮鏡檢查時意外發現：她的子宮中罹患嚴重阿修曼症候群(診斷狀況?)，就像蓋了一座樓中樓! 蔡醫師立刻以子宮鏡加以治療恢復正常子宮!蔡醫師進一步耐心地了解病患過去的病史，才知道原來這位病人年輕的時候在大陸曾做過５次的人工流產，在第五次人工流產時因為胎兒週數比較大，大陸的醫師在她的肚子打一針之後，引產不出來，所以用手術的方法進行墮胎手術。自從那次墮胎手術之後，她十幾年來就都沒有再懷孕過，且月經量越來越少，可以想見那一次的人工流產手術對於她的子宮的創傷有多厲害！所以除了輸卵管阻塞的問題之外，蔡醫師也先幫病人處理了子宮環境的問題，再開始進入試管嬰兒療程，找到真正不孕的原因，讓病人在治療求子的過程中少走了很多冤枉路。
細心檢查找不孕真正原因 子宮環境看仔細
蔡鋒博醫師說明，不孕、早期懷孕流產或習慣性流產的病患中，有部份是因子宮腔環境不適合胚胎著床所致。子宮，就像是一處肥沃的土壤，受精卵就像是一顆待播種的種子，種子需要有良好的環境才得以生長發育，如同受精卵也需要良好的子宮環境得以著床，如果子宮構造異常或是發生病變，受精卵就難以著床成長茁壯。造成的子宮環境不佳的常見原因有：子宮內膜瘜肉、沾黏、肌瘤...等，這些微小變化不易由超音波或X光攝影發現，需藉助子宮鏡檢查才能確認診斷。
子宮鏡檢查是一種小型檢查,子宮鏡為軟式,可以透過一個軟管深入到子宮腔看到子宮內部情形。迷你軟式子宮鏡直徑只有3mm，細又軟所以檢查幾乎不痛，不需麻醉，簡單方便可當做門診檢查來做。
l 不孕症專科醫師這樣說
博元婦產科試管嬰兒中心蔡鋒博醫師呼籲：
)，建議若有懷孕生子或做試管嬰兒前的計畫前，要做子宮鏡的檢查。
（２）、胎兒週數越大的人工流產造成子宮破壞的風險越高，經歷過越多次人工流產造成往後不易懷孕的風險也越大。*(reference 2?)
（３）、子宮輸卵管攝影無法取代子宮鏡檢查子宮腔裡面的結構異常。
（４）、做試管嬰兒之應該到不孕症專科，領有國健局審核認證的生殖醫學中心。經過完整的專業評估，找出不孕的真正原因之後才能對症治療，以免在治療的過程中繞了許多冤枉路。
Reproductive outcome following hysteroscopic adhesiolysis in patients with infertility due toAsherman's syndrome.
Abstract
OBJECTIVES:
To evaluate the outcome of hysteroscopic adhesiolysis in patients with infertility due to Asherman's syndrome.
MATERIALS AND METHODS:
This was a retrospective clinical analysis of 89 patients who underwent hysteroscopic adhesiolysis by monopolar electrode knife. A second-look office hysteroscopy was performed in all cases after 2 months. On second-look hysteroscopy, 12 patients showed reformation of adhesions and needed a repeat procedure.
RESULTS:
The mean age of the patient was 28.4 years. In the majority (64%) of patients, the possible cause of Asherman'ssyndrome was previous curettage on gravid uterus. The overall conception rate was 40.4% after hysteroscopic adhesiolysis. The mean conception time after surgery was 12.8 months. There was no conception in patients who needed repeat adhesiolysis. The conception rate was higher (58%) in mild Asherman's syndrome compared to 30% conception rate in moderate and 33.3% conception rate in severe cases. There was no significant association between conception rate and preoperative menstrual pattern. There was significant higher likelihood of conception rate (44.3%) in those who continued to have improved menstrual pattern compared to only 10% likelihood of conception in those who continued to have amenorrhea after adhesiolysis. The live birth rate was 86.1% and miscarriage rate was 11.1%. Cumulative pregnancy rate showed that 97.2% patients conceived within 24 months. There was increased incidence (43.8%) of cesarean section. Four (12.5%) patients had postpartum hemorrhage for adherent placenta.
CONCLUSION:
Hysteroscopic adhesiolysis for Asherman's syndrome is a safe and effective method of choice for restoring menstrual function and fertility.
PMID: 19455349 [PubMed - indexed for MEDLINE]
The management of Asherman syndrome: a review of literature.
Asherman syndrome is a debatable topic in gynaecological field and there is no clear consensus about management and treatment. It is characterized by variable scarring inside the uterine cavity and it is also cause of menstrual disturbances,infertility and placental abnormalities. The advent of hysteroscopy has revolutionized its diagnosis and management and is therefore considered the most valuable tool in diagnosis and management. The aim of this review is to explore the most recent evidence related to this condition with regards to aetiology, diagnosis management and follow up strategies.
Asherman's syndrome. A comparison of therapeutic methods.
Abstract
The authors compared two methods of managing Asherman's syndrome. One group (nine patients) was treated with dilatation and curettage (D & C), followed by conjugated estrogens and progestin therapy. A second group (26 patients) was treated with hysteroscopic evaluation of therapy, followed by placement of an intrauterine contraceptive device (IUD) and antibiotics in addition to a D & C and hormonal therapy. Although the series was small, the pregnancy rate was higher in the second group. This is felt to be related to the hysteroscopic localization of synechiae as well as the postoperative insertion of an IUD.
Diagnosis and management of intrauterine adhesions by microhysteroscopy.
Abstract
The Authors report their experience in the diagnosis and management of intrauterine adhesions in a group of 23 patients using the microhysteroscope. This new model of hysteroscope makes it possible to diagnose clinically suspected cases and to perform lysis of the adhesions in the out-patient department, without cervical dilatation and anesthesia. The technical features of the microhysteroscope made a double evaluation of adhesions possible: a) the macroscopic classification of the site and extension of the synechiae and b) their microscopic in vivo observation to identify the less vascularized areas and to perform adhesiolysis under direct visual control. Monthly hysteroscopic examinations were performed in order to follow the results of therapy and to remove residual or newly formed adhesions. In the authors' experience the microhysteroscope may be successfully used in the early diagnosis and subsequent best management of intrauterine adhesions in patients with previous medical history of curettage in a recent pregnant uterus.
PMID: 6670437 [PubMed - indexed for MEDLINE]
長期吃避孕藥及墮胎 蒼井空被爆終身不孕
http://www.nownews.com/n/2014/10/25/1473961
http://www.youtube.com/watch?v=n9aDZFI-q88
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娛樂中心／綜合報導
人都會想要有個小寶寶，日本AV女優蒼井空近日就被爆出終身不孕，原因是長期服用避孕藥，也進行過多次墮胎手術，產生的職業傷害，消息一出，令人震驚。
30歲蒼井空曾是女團惠比壽麝香葡萄一員，該團解散超過1年，成員各自發展事業，進軍大陸市場的她，獲得好成績，事業成功，卻有不無人知的辛酸，根據大陸《舜網》報導，有同行爆料蒼井空拍AV，得長期服用避孕藥，甚至多次墮胎，造成終身不孕，其實其該篇報導，早在今年7月就刊出，不過未得蒼井空本人證實，但過去她曾提及擔心AV女優的身分，會對自己的孩子造成心理影響，不孕一事似乎僅是八卦傳言。
▲蒼井空仍以拍AV為榮。（圖／翻攝自新浪娛樂）
蒼井空日前還獲得日本成人雜誌《週刊PLAYBOY》肯定在大陸的努力成果，高呼「蒼井空凱旋回歸」，並封她為「在大陸最出名的日本人」，人氣大勝日本首相安倍晉三與其他藝人，她曾說，「我是因為拍了AV才有了今天，沒有收場的理由。」以AV女優職業為榮。
關鍵字: 明星 日本AV女優 蒼井空 週刊PLAYBOY AV女優 不孕 惠比壽麝香葡萄 蒼老師 避孕藥墮胎 娛樂 電視 色區 八卦
多次墮胎 子宮有如樓中樓http://www.tiff.org.tw/1185
一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。
蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。
蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。
蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。
蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。
多次墮胎 子宮有如樓中樓
更新日期:2010/09/07 04:11
記者吳為恭╱彰化報導
一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。
蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。
蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。
蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。
蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。
多次墮胎 子宮有如樓中樓
記者吳為恭／彰化報導
一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。
蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。
蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。
蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。
蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。
人工流產後遺症 子宮內有樓中樓 !
經子宮鏡治療試管嬰兒一次成功生子
一個女病人(XX小姐?)從大陸嫁到台灣，她與老公努力了五年都沒有辦法自然懷孕，在區域醫院做了輸卵管攝影檢查，被診斷為兩邊輸卵管阻塞，因此被轉介到博元婦產科，希望可以進行試管嬰兒療程。
蔡鋒博院長在進入療程前都會仔細謹慎地幫每位病人評估，在做子宮鏡檢查時意外發現：她的子宮中罹患嚴重阿修曼症候群(診斷狀況?)，就像蓋了一座樓中樓! 蔡醫師立刻以子宮鏡加以治療恢復正常子宮!蔡醫師進一步耐心地了解病患過去的病史，才知道原來這位病人年輕的時候在大陸曾做過５次的人工流產，在第五次人工流產時因為胎兒週數比較大，大陸的醫師在她的肚子打一針之後，引產不出來，所以用手術的方法進行墮胎手術。自從那次墮胎手術之後，她十幾年來就都沒有再懷孕過，且月經量越來越少，可以想見那一次的人工流產手術對於她的子宮的創傷有多厲害！所以除了輸卵管阻塞的問題之外，蔡醫師也先幫病人處理了子宮環境的問題，再開始進入試管嬰兒療程，找到真正不孕的原因，讓病人在治療求子的過程中少走了很多冤枉路。
細心檢查找不孕真正原因 子宮環境看仔細
蔡鋒博醫師說明，不孕、早期懷孕流產或習慣性流產的病患中，有部份是因子宮腔環境不適合胚胎著床所致。子宮，就像是一處肥沃的土壤，受精卵就像是一顆待播種的種子，種子需要有良好的環境才得以生長發育，如同受精卵也需要良好的子宮環境得以著床，如果子宮構造異常或是發生病變，受精卵就難以著床成長茁壯。造成的子宮環境不佳的常見原因有：子宮內膜瘜肉、沾黏、肌瘤...等，這些微小變化不易由超音波或X光攝影發現，需藉助子宮鏡檢查才能確認診斷。
子宮鏡檢查是一種小型檢查,子宮鏡為軟式,可以透過一個軟管深入到子宮腔看到子宮內部情形。迷你軟式子宮鏡直徑只有3mm，細又軟所以檢查幾乎不痛，不需麻醉，簡單方便可當做門診檢查來做。
l 不孕症專科醫師這樣說
博元婦產科試管嬰兒中心蔡鋒博醫師呼籲：
（１）、曾經做過人工流產的病人，可能會造成之後不易受孕*(reference 1?http://ashermansprevention.blogspot.tw/2010/02/how-as-causes-infertility-or.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19455349
)，建議若有懷孕生子或做試管嬰兒前的計畫前，要做子宮鏡的檢查。
（２）、胎兒週數越大的人工流產造成子宮破壞的風險越高，經歷過越多次人工流產造成往後不易懷孕的風險也越大。*(reference 2?)
（３）、子宮輸卵管攝影無法取代子宮鏡檢查子宮腔裡面的結構異常。
（４）、做試管嬰兒之應該到不孕症專科，領有國健局審核認證的生殖醫學中心。經過完整的專業評估，找出不孕的真正原因之後才能對症治療，以免在治療的過程中繞了許多冤枉路。
Reproductive outcome following hysteroscopic adhesiolysis in patients with infertility due toAsherman's syndrome.
Abstract
OBJECTIVES:
To evaluate the outcome of hysteroscopic adhesiolysis in patients with infertility due to Asherman's syndrome.
MATERIALS AND METHODS:
This was a retrospective clinical analysis of 89 patients who underwent hysteroscopic adhesiolysis by monopolar electrode knife. A second-look office hysteroscopy was performed in all cases after 2 months. On second-look hysteroscopy, 12 patients showed reformation of adhesions and needed a repeat procedure.
RESULTS:
The mean age of the patient was 28.4 years. In the majority (64%) of patients, the possible cause of Asherman'ssyndrome was previous curettage on gravid uterus. The overall conception rate was 40.4% after hysteroscopic adhesiolysis. The mean conception time after surgery was 12.8 months. There was no conception in patients who needed repeat adhesiolysis. The conception rate was higher (58%) in mild Asherman's syndrome compared to 30% conception rate in moderate and 33.3% conception rate in severe cases. There was no significant association between conception rate and preoperative menstrual pattern. There was significant higher likelihood of conception rate (44.3%) in those who continued to have improved menstrual pattern compared to only 10% likelihood of conception in those who continued to have amenorrhea after adhesiolysis. The live birth rate was 86.1% and miscarriage rate was 11.1%. Cumulative pregnancy rate showed that 97.2% patients conceived within 24 months. There was increased incidence (43.8%) of cesarean section. Four (12.5%) patients had postpartum hemorrhage for adherent placenta.
CONCLUSION:
Hysteroscopic adhesiolysis for Asherman's syndrome is a safe and effective method of choice for restoring menstrual function and fertility.
- PMID:
- 19455349
- [PubMed - indexed for MEDLINE]
The management of Asherman syndrome: a review of literature.
Abstract
Asherman's syndrome. A comparison of therapeutic methods.
Abstract
The authors compared two methods of managing Asherman's syndrome. One group (nine patients) was treated with dilatation and curettage (D & C), followed by conjugated estrogens and progestin therapy. A second group (26 patients) was treated with hysteroscopic evaluation of therapy, followed by placement of an intrauterine contraceptive device (IUD) and antibiotics in addition to a D & C and hormonal therapy. Although the series was small, the pregnancy rate was higher in the second group. This is felt to be related to the hysteroscopic localization of synechiae as well as the postoperative insertion of an IUD.
Diagnosis and management of intrauterine adhesions by microhysteroscopy.
Abstract
The Authors report their experience in the diagnosis and management of intrauterine adhesions in a group of 23 patients using the microhysteroscope. This new model of hysteroscope makes it possible to diagnose clinically suspected cases and to perform lysis of the adhesions in the out-patient department, without cervical dilatation and anesthesia. The technical features of the microhysteroscope made a double evaluation of adhesions possible: a) the macroscopic classification of the site and extension of the synechiae and b) their microscopic in vivo observation to identify the less vascularized areas and to perform adhesiolysis under direct visual control. Monthly hysteroscopic examinations were performed in order to follow the results of therapy and to remove residual or newly formed adhesions. In the authors' experience the microhysteroscope may be successfully used in the early diagnosis and subsequent best management of intrauterine adhesions in patients with previous medical history of curettage in a recent pregnant uterus.
- PMID:
- 6670437
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