子宮腺肌症做試管嬰兒需要先開刀嗎？muc

2015.04.17

 子宮腺肌症做試管嬰兒需要先開刀嗎？muc

有一個新竹病人她有子腺肌症但43歲，
她問我：要先開刀再做試管嬰兒還是開刀後再做試管，
我建議她因為她43歲,快停經，
因此幫她進行試管嬰兒累積胚胎，
進行qPCR植入兩個胚胎兩個都懷孕中獎，
當然：
(1)qPCR /PGS是讓她懷雙胞胎最佳原因。
(2)子宮肌瘤把這兩個胚胎分成兩邊左右。
到底有肌瘤要先開到還是先做試管嬰兒?
 
義大 利有一位首瑪奇醫師，回顧過去17篇研究文獻，
找出其中9篇分析，
結果發現子宮腺肌症接受試管嬰兒成功率少了28%，
另外一篇文獻提到子宮肌瘤讓試管嬰兒流產率增加兩倍，
這樣加起來整體的活產率少30%，
 
但開不開刀其實滿主觀，
因為一來是病人的年紀，
二來是病人肌瘤的位置，
如果是肌肉層或奬膜層不見得要開刀，
但是在黏膜層一定是要開刀的，因為會影響胚胎著床。