參考資料：菱角子宮=雙角子宮=愛心子宮=麥當勞子宮

2015.05.30

 參考資料：菱角子宮=雙角子宮=愛心子宮=麥當勞子宮

  子宮位於骨盆中央，是女性生育器官，形狀在出生時就已確定，博元婦產科蔡鋒博醫師指出，只要子宮出現構造形狀異常就可能影響胚胎的著床和胚胎的生長環境；而子宮的異常不論是何種成因，而子宮的異常又可區分為先天及後天，不論是何種成因，大多可藉由手術使子宮恢復正常狀態。 



 


​A​
先天性子宮異常 
​娘胎
時即發育不良 
正常的子宮形狀
​是倒立
西洋梨，前
​端
呈扁平狀，後端凸出，下端窄，接柱狀的子宮頸，
​連接
陰道。

 

​
博元婦產科蔡鋒博醫師表示，子宮是由兩條細細的
苗
氏管發育而成，一般動物的苗氏管不會繼續發育，因此子宮多為苗氏管細長的形狀，苗氏管會繼續發育，由兩邊的管子發展到中間接合後，發展出子宮腔，兩段細管延伸出去即為輸卵管，因此，女寶寶出生之時就已有一個
​倒立三角形
的子宮，而子宮的形狀也在此時就已確定。只要苗氏管有發育不良的情況，就可能造成子宮
​形狀異常​
。 

先天性子宮異常 
​
沒有症狀

​
博元婦產科蔡鋒博醫師表示，子宮異常的情況有多種，但一般
沒有症狀
，影響的多是受孕情況，通常女性是在不易受孕或行房有異常疼痛或困擾時就醫，檢查後才
​意外​
發現子宮異常。

 

也有些人進行健康檢查時，透過超音波發現子宮形狀異常，另外，也有人生產時無法順利分娩才發現子宮異常，因懷孕後，子宮擴大，另一個子宮的影像會較為模糊，且雙子宮通常有一邊發育不良，也不容易在超音波時發現，

​
博元婦產科蔡鋒博醫師表示，過去即曾有過一名孕婦生產因無法順利分娩，剖腹時才發現為雙子宮。 

​子宮形狀​
異常1. 雙角子宮 
雙角子宮是子宮異常中最常見的一種，所謂「雙角」即指子宮腔上方有兩個凸出的角，整體看起來像是愛心
​​
，
​又像麥當勞，又向菱角​
​(​
菱角子宮=雙角子宮=愛心子宮=麥當勞子宮
​)​
因此又稱「心型子宮」。但雙角子宮仍有程度之分，完全的雙角子宮，子宮會完全的被分為兩邊，部分的雙角子宮僅子宮腔上方稍有凹陷，而呈現出愛心上方的圓弧角度。博元婦產科蔡鋒博醫師表示，雙角子宮即為苗氏管融合過程中，上部融合不完全即往下發育，因此，子宮上端會有兩個角。

 

 

​生育的​
影響：雙角子宮通常仍能順利懷孕，但胚胎是否能在子宮腔中順利發育則視雙角子宮的程度而異。若是完全或較嚴重的子宮，則會影響胚胎發育的空間，而提升流產及早產機率。

 


​子宮形狀

異常2. 單角子宮  


​子宮形狀

異常3. 雙子宮  


​子宮形狀

異常4. 子宮中隔 


​子宮形狀異常的

子宮整形手術 
子宮異常者經檢查後，若確認對受孕及懷孕過程有影響，且可能造成不孕，便會進行子宮整形手術。博元婦產科蔡鋒博醫師指出，子宮中隔是子宮內部的手術，會採用子宮腔鏡手術將中隔切除。若是雙角子宮、單角子宮合併殘角子宮、雙子宮，屬外部形狀修整手術，會剖腹進行局部切除，再縫合。一般異常子宮都可經手術修整至較正常的形狀，以利受孕，而有些子宮異常若不對受孕及懷孕造成影響，也不須特別經由手術處理，而一般進行子宮手術後，希望能過3～6個月再懷孕。


 

​​B
後天性子宮異常

 

子宮肌瘤 


子宮腺肌症 

子宮內膜過薄 

子宮沾黏